Eine tödliche Pilzinfektion, die gegen wichtige antimikrobielle Medikamente resistent ist, breitet sich weltweit aus, und Wissenschaftler sind sich nicht sicher, woher sie stammt.
Der Pilz, genannt Candida aurisist eine Hefe, die nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) normalerweise harmlos auf Haut und Schleimhäuten lebt. Laut der New York Times ist weltweit eine arzneimittelresistente Form des Pilzes aufgetaucht, unter anderem in England, Spanien, Indien, Venezuela und den Vereinigten Staaten.
"Es ist eine Kreatur aus der schwarzen Lagune", sagte Tom Chiller, Leiter der Pilzabteilung der CDC, der Times. "Es sprudelte und jetzt ist es überall."
Wachsende Bedrohung
Die CDC gab zunächst eine Warnung über Arzneimittelresistenzen heraus C. auris im Jahr 2016 und heute beschreibt es als "ernsthafte Bedrohung". Die Hefe wurde laut dieser Warnung erstmals 2009 aus der Ohrentladung eines Patienten in Japan entdeckt, obwohl eine retrospektive Untersuchung alter medizinischer Proben eine Infektion aus dem Jahr 1996 in Südkorea ergab.
Die meisten Stämme von C. auris sind laut CDC gegen mindestens eine Antimykotika-Klasse resistent, und mehr als ein Drittel der Stämme ist gegen zwei resistent. Eine Untergruppe von Stämmen ist gegen alle drei verfügbaren Antimykotika-Klassen resistent.
Was die Infektion noch alarmierender macht, ist, dass der Pilz auf Oberflächen fortbesteht und dokumentiert wurde, dass er sich in Krankenhäusern und Kliniken von Person zu Person ausbreitet. Die Hälfte der in einigen Pflegeheimen in der Region Chicago getesteten Bewohner war positiv C. auris, die Times berichtete. Bisher hat die CDC 587 Berichte über Fälle in den Vereinigten Staaten erhalten.
C. auris Infektionen sind am tödlichsten für diejenigen, die bereits ein geschwächtes Immunsystem haben, einschließlich älterer und sehr junger Menschen. Die Infektion breitet sich in der Regel im Gesundheitswesen aus und betrifft häufig diejenigen, die sich bereits in einem prekären Gesundheitszustand befinden. Die ersten Symptome sind Fieber, Schmerzen und Müdigkeit, und die Krankheit kann tödlich sein, insbesondere wenn sich die Hefe auf Blut, Gehirn oder Herz ausbreitet.
Ursprung einer Bedrohung
Die Stämme von arzneimittelresistent C. auris sind auf verschiedenen Kontinenten genetisch unterschiedlich, was darauf hindeutet, dass sich die Arzneimittelresistenz separat, aber gleichzeitig weltweit entwickelt. Es ist unklar, was diesen Anstieg dieser Pilz- "Superbugs" verursacht, aber eine Theorie besagt, dass der weit verbreitete Einsatz von Fungiziden in Kulturpflanzen dazu führt C. auris Widerstand entwickeln.
Als Azole bezeichnete Fungizide sind an der Entstehung eines anderen arzneimittelresistenten Pilzes beteiligt. Aspergillus fumigatus, laut 2012 Forschung in der Zeitschrift PLOS Pathogens. Einige Forscher glauben, dass dieselben Antimykotika eine Nische für die stärksten, fungizidresistentesten Stämme von eröffnet haben C. auris Überleben.
Der übermäßige Einsatz von Antibiotika bei Nutztieren führte zu einer ähnlichen Krise mit antibiotikaresistenten Bakterien. Jetzt arbeitet die CDC daran, die Genetik von zu überwachen C. auris und verstehen, wie man seine Ausbreitung stoppt. Das könnte laut Times eine Herausforderung sein. Im Royal Brompton Hospital in der Nähe von London verwendeten Mitarbeiter spezielle Sprühgeräte, um den gesamten Raum mit durch Mikroben abgetötetem Wasserstoffperoxid zu übergießen, berichtete die Zeitung. Alles ist gestorben - außer C. auris.
